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      228例乳腺腫瘤的治療體會.docx 6頁

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      228例乳腺腫瘤的治療體會 陳曉寬 【摘要】 目的:分析乳腺腫瘤的治療方法。方法:回 顧分析20XX年1月到20XX年1月本院收治的228例乳腺腫 瘤治療情況。結果:228例病人中,有乳腺纖維腺瘤 103例、 乳腺增生癥52例、乳腺癌41例及其他性質的腫瘤 32例。 結論:乳腺腫瘤盡管大多為良性,惡性腫瘤較少,但是仍需 早診斷和早治療,進行病理檢查是明確腫瘤性質與減少誤診 的最佳方法。該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 【關鍵詞】 乳腺腫瘤;治療;良性腫瘤;惡性腫瘤 乳腺腫瘤主要發生于女性群體中,在男性群體 中極為少見,其中,乳腺癌更是婦女當中一種常見的惡性腫 瘤和死因。令人值得慶幸的是,乳腺癌的死亡率相對而言并 不是很高,這就說明乳腺腫瘤的治療效果還是比較好的。該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 近四年來,我院共收治乳腺腫瘤病人 228例?,F報道如 下: 1資料與方法 本院于20XX年1月至20XX年1月共收治乳腺 腫瘤病人228例,其中包括了單發性腫塊 201例(占%、該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 多發性腫塊27例(占% ;右側腫瘤108例(占%),左側腫 瘤86例(占%,雙側腫瘤41例(占% ;位于外上象限67 例(占%,內上象限57例(占25%,外下象限47例(占%, 內下象限46例(占%,乳暈周圍4例(占%,彌漫性的7 例(占3% ;合并乳頭溢液為58例,其中有血性溢液36例; 有22例可發現同側腋出現腫大的淋巴結。該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 對全部病例進行檢查:一是進行乳腺紅外線進 行掃描,其中178例在術前施行乳腺紅外線掃描,全部沒有 發現腫塊,因此無法判斷出性質。二是進行乳腺 B超檢查,該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 有163例在術前進行了乳腺 B超檢查,全部發現了腫塊,其 中有9例報告疑為惡性。三是進行乳腺X線檢查,有163例 在術前進行了乳腺 X線檢查,全部發現腫塊,其中有 12例 報告疑為惡性。四是進行乳腺針吸細胞學檢查,即 FNAC有該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 148例在術前進行了 FNAC診斷的符合率達到了 72%其中 乳腺癌病人全部在術前施行了 FNAC診斷的符合率達到了該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 81% 手術方法如下:199例實施單純腫瘤切除手術, 34例實施側乳腺切除手術外加側腋窩淋巴結的清掃手術, 有 7例進行二次手術以切除患側的乳腺,同時進行側腋窩淋巴 結的清掃。 2結果 在術后得出準確的病理類型,其中 103例是乳 腺纖維腺瘤(占45% ; 52例是乳腺增生癥(占 23% ;在 41例惡性腫瘤之中,有32例是乳腺浸潤性導管癌(占78%, 5例為乳腺髓樣癌(占 % ; 1例為乳腺濕疹樣癌(占 %,1 例乳腺導管內癌(占 % , 1例乳腺乳頭狀癌(占 % , 1例 乳腺炎癥樣癌(占% ); 32例其他性質的腫瘤中,有 26例 脂肪瘤(%,6例乳腺導管內乳頭狀瘤(占 % )。全體患者 的年齡為17至65歲,平均年齡如下:纖維腺瘤患者平均 28 歲,乳腺增生癥平均 41歲,乳腺癌平均52歲,其中1例乳 腺癌病人年齡為29歲。該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 3討論 乳腺腫瘤的出現和卵巢的內分泌失調相關,由 此而造成了雌激素分泌的過多,并與長期刺激乳腺組織密切 相關。乳腺癌在婦女惡性腫瘤中發病率達到了第 2位,在女該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 性惡性腫瘤的發病率中達到了 %至 %而且近些年來還有不斷 增多而且趨向年輕化現象。本研究的 41例乳腺癌病人中,該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 45歲以下的患者有10例,達到%其中,最為年輕的乳腺癌 病人的年齡為 29歲。因為乳腺癌的早期臨床癥狀往往不夠 顯著,常常會被誤診為良性腫瘤,但是待其出現了明顯的臨 床癥狀時,往往已經到了中晚期,這時進行治療的效果十分 差。因此,當乳腺癌還處于在原位階段時, 就要及時地發現,該文檔為文檔投稿賺錢網作品,版權所有,違責必糾 并給予切除,這樣的預后效果最佳,能夠實現 100%痊愈。所 以,對于婦女乳腺腫瘤,應當努力做到早發現、早診斷與早 治療。 對乳腺腫瘤所進行的影像學檢查主要是 B超檢 查、X線檢查及紅外線掃描等。以上檢查手段中, X線檢查 可以檢出比較小的腫塊與微小的鈣化灶,而 B超與紅外線掃 描則對直徑大于1cm的腫塊具有比較高的診斷準確率。 然而, 在進行影像學檢查時,在腫瘤的良性與惡性之判斷上,都缺 乏一定的特異性。在病理學檢查中,FNAC和術中所進行的快 速冰凍切片檢查是目前判斷腫瘤是良性還是惡性的最為有 效的方法。在實踐中,對于通過 FNAC檢

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