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      醫院影像科醫療質量安全小組工作的方案.doc 15頁

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      方案 醫院影像科醫療質量安全小組工作方案 1.影像中心醫療質量控制小組職責 2.質量控制小組會議 3.影像中心質量安全管理重點和指標及防范措施 4.科室對個人質量安全考核辦法 5.影像科診斷組讀片制度 6. 影像診斷報告簽發人資質認定程序及相關貴任 7. CT、MRI評片制度與評片標準 8. CF、 MRT造影劑使用注意事項 9.影像中心防止醫療差錯及事故的措施 10.CT引導下穿刺活檢操作規范 11.教學工作及進修和學習帶教工作安排 12.影像中心突發急救事件的處理 科主任全面負責全科的醫療質量及醫 療安全,在科主任的領導下,醫療質 量控制小組開展具體的質控工作 影像科醫療質量控制小組成員 組長:xxx 負責全面質量控制及診斷組的醫療質量 組員: XXX 負責技術組檢查質最 xxx 負責護理、登記 XxX 負責網絡質量 影像科醫療質量安全領導小組職責 1、組長負責主持每月一次的醫療質量安全總結會,總結上一個月內的醫療質量安全情況,討論存在的醫療質量安全隱患,提出具體改進措施。對現有就醫環節(包括預約登記,掃描(含平掃和增強),膠片打印,簽發報告,網絡應用,急診檢查)的各個方面進行全面核查,對產生問題的原因進行分析,并制定相應的制度解決出現的問題。對反復發生的錯誤,針對不同情況按照科室相關規定給予有關人員及組長以相應處理,與當月獎酬金掛鉤。作到秉公辦事,一視同仁。 2、各專業組負責安排好本組人員的具體工作,監督檢查本組人員上崗是否準時,是否堅守崗位,掃描部位和參數是否合適,記錄是否齊全,報告寫發是否及時,審核簽發制度是否落實,維修是否及時,醫德醫風是否良好等。避免醫療差錯及醫療糾紛的發生。發現問題及時處理,并作好相應記錄。 影像科質量安全管理重點和指標及防范措施 1.管理重點: (1)接診登記和影像資料存檔準確、完整 (2)掃描部位與檢查申請單要求一致 (3)圖像上標示準確、規范 (4)診斷報告及時、描述規范、結論正確 (5)發片及發報告時再次核對患者姓名及影像號 (6)夜班值班制檢查當口有無未完成工作 (7)進修和實習醫生的帶教工作 2.管理指標:杜絕事故及重大差錯,杜絕因工作責任心造成的差錯,各種檢查圖像甲級片率符合規定相關連接 防范措施: 一、加強CI'、MRI檢直的規范化管理 1.質控成員巡回監督檢查和不定期抽查,發現問題及時處理并作好記錄。 2.質控成員監督把關,隨時指出照片缺陷與技術組技師溝通,及時解決存在的問題.避免類似情況重復發生。 3.登記及時,發報告時核對照片與診斷報告所屬一致性。 二、加強診斷報告書寫的規范化、準確性和發送的及時性,診斷報告有主治醫師以上人員把關簽閱后才能發出. 三、每日下班前診斷醫師位查當天是否有未完成報告,找出原因.并作記錄。技術組負責檢查掃描巾請單是否齊全,并負責傳輸和查找有無相應圖像,做好記錄。 四、加強MRI.螺旋CT及網絡應用培訓和使用,使數字化新技術得以在全科范圍內全而迅速開展和廣泛熟練應用. 影像科防止醫療事故的重點措施 1.醫學影像報告的二級報告核審制度(見相關制度說明). 2.錯誤報告更改程序及制度(見相關制度說明). 3.影像資料管理制度(見相關制度)。 4.對危重病人的檢查,一般要求臨床醫師陪同,在檢查中如發生意外, 應及時通知主管醫生及相關科室并及時向科主任報告.本科醫護人 員認真觀察檢查患者,并對危重患者和急診優先給予檢查。 5.對于CT增強檢查的患者必須向患者講明相關危險性及注意事項,并在CT增強知情同憊書上簽字。 6.每月一次的搶救藥品檢查及補充,并做好記錄. 7.對于進行MRI檢查的患者申請單上明確注明禁忌癥(詳見申請單), 并在檢查室明顯部位張貼相關警示標志。 8.對于疑難病例需經科內讀片會討論通過后并由科主任或學科帶頭人同意后方可發出正式報告 9.對于一些罕少見病例發出報告前要與臨床醫師充分討論,充分征求臨床醫師的意見. 10.每年至少有兩次的急救知識講座,并做好記錄。 CT、 MRI評片制度與評分標準 一、評片制度 每周四由組長或指派技師在科室組織閱片,CT, MRI圖像從顯示器上調取,閱片時間根據具體悄況可安排在旱晨成下午,參加人數2名以上。參評圖像為前7個工作口CT.MRI攝影中隨機抽取的各10名被檢者圖像,檢查部位至少包括頭、胸腹部、脊柱。 二、評片標準 l.甲級片 1)掃描部位與申請單耍求相符: 2)圖像顯示范圍能滿足臨床診斷要求: 3)照片排版合乎審美標準; 4)無可能清除的人工偽影; 5)造影圖像時相選擇正

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